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脑出血病人肺部感染是怎么一回事

2024-07-17 04:07:07      点击:756
脑出血是脑出很多人熟知的一个名词,也是血病很多人闻而生畏的,可见其严重的人肺染程度。当听说有人脑出血时常会想到肺部被感染,部感那么,脑出为什么会出现脑出血后肺部被感染,血病我们来分析下面这些可能造成肺部感染的人肺染原因。

脑出血病人出现肺部感染有以下几种原因:

第一,部感医源性感染。脑出脑出血病人手术时需进行气管插管或切开等侵袭性操作,血病使得呼吸道黏膜受损,人肺染破坏机体防御机制;此外吸痰时无菌操作不严格,部感雾化器及其管道、脑出呼吸机环路、血病吸引器贮液瓶等消毒不彻底,人肺染这些因素都使肺部感染的几率增加。

第二,有肺部疾病史。既往有肺部疾病的患者,心肺代偿能力差,抵抗力低,加之脑出血后昏迷或长期卧床,呼吸道分泌物坠积于肺部,极易并发肺部感染。

第三,患者意识障碍。脑出血病人意识障碍,咳嗽反射减弱或消失,舌后坠堵住咽部,鼻腔分泌物反流积于咽部,口咽部及气管的分泌物不能充分排出,痰液不易咳出,细支气管被分泌物阻塞,造成肺小叶膨胀不全,在机体抵抗力低下时,易并发肺部感染。

第四,患者误吸。脑出血时颅内压升高,胃肠运动功能障碍及吞咽反射减弱或消失,呕吐时胃内容物易返流误人气管。胃液酸性物质刺激支气管痉挛,肺泡上皮细胞损害,纤毛功能消失可引起吸入性肺炎。鼻饲时因胃管刺激而引起恶心、呕吐,若体位不当易导致食物误吸。

第五,患者机体代谢障碍,免疫力下降。脑出血患者常使用脱水剂、利尿剂,为防止脑水肿,每天输液量控制在2000ml以下,患者由于高热、脱水,消耗体内大量的热量。由于中枢性发热或感染性发热,易发生脱水、电解质紊乱及酸碱平衡失调因病情需要常需禁食,机体所需的热量和营养只能由静脉补充,往往造成负氮平衡,机体免疫力降低而诱发肺部感染。

第六,脑出血患者由于中枢神经受损,颅内压增高可引起肺水肿和呼吸衰竭,导致全身缺氧,而缺氧又可加重脑水肿和中枢神经损害,其恶性循环的形成脑出血并发肺部感染的主要因素。

针对以上原因,我们是可以做一些预防护理措施。例如,加强无菌操作、及时祛痰,保持呼吸道畅通、加强饮食护理,同时防止误吸、口腔护理、其它护理措施等。通过预防护理措施,将有效的预防和控制肺部感染,提高脑出血患者的治愈率。

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